Best practice

Linee guida per la diagnosi e il trattamento del diabete di tipo 1 negli adulti

Linee guida per la diagnosi e il trattamento del diabete di tipo 1 negli adulti

Nel Regno Unito il diabete di tipo 1 (DT1) negli adulti riduce l’aspettativa di vita di ben 13 anni . Nonostante evidenze incontrovertibili sull’efficacia dei trattamenti per ridurre il rischio di complicanze quali cecità, insufficienza renale, malattie cardiovascolari premature e morte, così come le complicanze del trattamento (es. ipoglicemia grave), meno del 30% degli adulti britannici con DT1 raggiunge i target di controllo glicemico desiderati. Le problematiche legate al trattamento del DT1 non diminuiscono dopo i 18 anni di età. Dopo la pubblicazione della linea guida (LG) del National Institute for Health and Care Excellence (NICE) nel 2004, si sono rese disponibili nuove tecnologie per il controllo del diabete, come gli analoghi del ...


Hot topics

Progetto PRIME: un esempio di come EMA sta spingendo per attuare un mercato accelerato. Ma a quale prezzo per i pazienti?

Progetto PRIME: un esempio di come EMA sta spingendo per attuare un mercato accelerato. Ma a quale prezzo per i pazienti?

Come norma generale, la legislazione farmaceutica europea prevede che, prima che un farmaco sia autorizzato, si sottoponga a «studi approfonditi che ne garantiscano sicurezza, alta qualità ed efficacia in un determinata popolazione di soggetti». La dimostrazione con prove attendibili di benefici e rischi di un farmaco prima dell’Autorizzazione all’Immissione in Commercio (AIC) è un requisito per proteggere la sicurezza dei pazienti. Esso contribuisce allo sviluppo della medicina, richiedendo alle aziende di produrre dati clinici significativi ed affidabili. Al fine di rendere sollecitamente disponibili nuovi farmaci l’UE, oltre al normale regime di AIC, ha introdotto alcune spec ...


Guidelines & Standards

Disclosure e gestione dei conflitti di interesse nelle linee guida: i princìpi del Guidelines International Network

Disclosure e gestione dei conflitti di interesse nelle linee guida: i princìpi del Guidelines International Network

Nel processo di produzione di linee guida per la pratica clinica esistono due categorie di conflitti di interesse — conflicts of interest (COI): quelli economici diretti, riferiti alle relazioni finanziarie con organizzazioni che investono direttamente in prodotti o servizi rilevanti per l’argomento trattato e quelli indiretti, quali avanzamenti di carriera, incremento della propria attivitĂ  professionale e prestigio sociale. I COI di natura ”intellettuale”, come ad esempio la coerenza rigorosa con le proprie idee o “attivitĂ  accademiche che creano un potenziale attaccamento a certi punti di vista”, appartengono alla seconda categoria e, in ultima analisi, posso ...


Position Statement GIMBE

Livelli Essenziali di Assistenza 15 anni dopo

Livelli Essenziali di Assistenza 15 anni dopo

Il 7 febbraio 2015, con un solo mese di ritardo sulla tabella di marcia prevista dal Patto per la Salute, il Ministro Lorenzin metteva sul tavolo di Regioni e MEF un’imponente documentazione (bozza di DPCM corredata da 21 allegati), certa di spianare la strada verso il sospirato aggiornamento dei Livelli Essenziali di Assistenza (LEA), traguardo già mancato dai suoi predecessori Turco (aprile 2008) e Balduzzi (dicembre 2012). Nei programmi della Lorenzin, un “tavolo permanente” con le Regioni avrebbe dovuto concludere l’esame dei documenti entro l’estate; tuttavia, il riaccendersi del conflitto Stato-Regioni insabbiava rapidamente la proposta del Ministro. I LEA tornano protago ...


Guidelines & Standards

Rendere pubblici i risultati dei trial clinici: lo statement dell’Organizzazione Mondiale della Sanità

A seguito di un summit sulla ricerca sanitaria nel 2004, nel 2005 è stata approvata una risoluzione dell’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) per rendere obbligatoria ...


Conference Report

Tagli e sprechi: cocktail letale per il SSN

La sostenibilità di tutti i sistemi sanitari è oggi una sfida globale per un mix di diversi fattori: il progressivo invecchiamento delle popolazioni, il costo crescente delle ...


Best practice

Linee guida per la malattia da reflusso gastroesofageo in etĂ  pediatrica

Il reflusso gastroesofageo (RGE) è un fenomeno fisiologico, mentre la malattia da reflusso gastro-esofageo (MRGE) si verifica quando il reflusso è causa di sintomi che richied ...


Guidelines & Standards

QUADAS-2: strumento per valutare la qualitĂ  degli studi di accuratezza diagnostica

Le revisioni sistematiche (RS) degli studi di accuratezza diagnostica sono spesso caratterizzate da risultati notevolmente eterogenei conseguenti alle differenze di pianificazio ...


Best practice

Linee guida per la gestione della sindrome dell’intestino irritabile negli adulti

La sindrome dell’intestino irritabile — irritable bowle syndrome (IBS) — è un disordine gastrointestinale cronico la cui prevalenza è stimata intorno al ...