Guidelines & Standards

STARD 2015: checklist aggiornata per il reporting degli studi di accuratezza diagnostica

STARD 2015: checklist aggiornata per il reporting degli studi di accuratezza diagnostica

Una delle principali fonti evitabili di spreco nella ricerca biomedica è costituita dal reporting incompleto degli studi che spesso non forniscono le informazioni necessarie per la loro identificazione, valutazione critica e riproducibilità. Per migliorare la qualità dei report degli studi di accuratezza diagnostica è stato sviluppato lo statement sugli standard per il reporting degli studi di accuratezza diagnostica: Standards for Reporting Diagnostic Accuracy (STARD). Questo articolo presenta la versione 2015 di STARD, lista aggiornata di 30 item essenziali che dovrebbero essere inseriti in tutti i report degli studi di accuratezza diagnostica. L’aggiornamento comprende recenti evidenze su fonti di bias e variabilità nell’accuratezza di ...


Best practice

Linee guida per la diagnosi e il trattamento della bronchiolite nei bambini

Linee guida per la diagnosi e il trattamento della bronchiolite nei bambini

La bronchiolite è la più comune infezione delle basse vie respiratorie nel primo anno di vita: colpisce un bambino su cinque, di cui il 2-3% viene ricoverato. La diagnosi viene posta sulla base dell’esame clinico e i medici devono essere consapevoli delle proprie decisioni. In 3-5 giorni i sintomi iniziali di raffreddamento (rinite, tosse) evolvono in tosse secca incessante, dispnea e difficoltà ad alimentarsi. I casi lievi possono essere gestiti a domicilio, ma i lattanti con distress respiratorio grave, con difficoltà ad assumere un’adeguata quantità di liquidi per via orale o con apnea richiedono assistenza ospedaliera. In assenza di trattamenti efficaci, in ospedale vengono e ...


Guidelines & Standards

QUADAS-2: strumento per valutare la qualità degli studi di accuratezza diagnostica

QUADAS-2: strumento per valutare la qualità degli studi di accuratezza diagnostica

Le revisioni sistematiche (RS) degli studi di accuratezza diagnostica sono spesso caratterizzate da risultati notevolmente eterogenei conseguenti alle differenze di pianificazione e conduzione degli studi inclusi, dei quali è fondamentale valutare la qualità. Dalla sua pubblicazione nel 2003, lo strumento QUADAS (Quality Assessment of Diagnostic Accuracy Studies) è stato ampiamente utilizzato. Oltre 200 abstract inseriti nel Database of Abstracts of Reviews of Effects menzionano questo strumento, citato più di 500 volte. L’Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ), la Cochrane Collaboration e il National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE) ne raccomandano l'u ...


Position Statement GIMBE

Screening oncologici: il nuovo approccio basato sul value

Screening oncologici: il nuovo approccio basato sul value

I tumori rappresentano un rilevante problema di salute pubblica: nel 2011 in Italia sono la prima causa di morte tra gli uomini (34%) e la seconda fra le donne (25%). Anche se morbilità e mortalità dei tumori possono essere ridotti da alcuni screening oncologici, occorre essere consapevoli che anche un’ottimale implementazione di efficaci programmi di screening non permette comunque di azzerare la mortalità per cancro. Le strategie di screening variano nella loro intensità: quelle ad elevata intensità si applicano a popolazioni più ampie (es. persone a basso rischio, più giovani o più anziane), con intervalli più brevi (es. cadenza annuale vs biennale) o con test diagnostici pi ...


Conference Report

Standard ospedalieri: uno strumento per garantire uniformità ed equità dell’assistenza

In condizioni di crisi economica, tre sono le strategie che un paese può mettere in campo per garantire la sostenibilità del proprio sistema sanitario. Ridurre il finanziament ...


Il punto di...

La sostenibilità del Servizio Sanitario Nazionale e le diseguaglianze

Secondo la definizione di Romanow “Non vi è uno standard su quanto un paese dovrebbe spendere per la salute. La scelta riflette la storia, i valori e le priorità di ciascuno ...


Best practice

Linee guida per il trattamento dell’anemia nella malattia renale cronica

Circa il 5% della popolazione degli Stati Uniti e Regno Unito è affetta da malattia renale cronica (MRC) allo stadio 3-5 [velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR) &l ...


Conference Report

Sostenibilità dei sistemi sanitari: aumentare il value, ridurre gli sprechi

La sostenibilità dei sistemi sanitari rappresenta oggi una sfida globale, ma al tempo stesso non può essere ricondotta a una questione squisitamente finanziaria, perché un’ ...


Best practice

Linee guida per la diagnosi e il trattamento del melanoma

Il melanoma è la quinta neoplasia maligna più comune nel Regno Unito con oltre 13.000 casi diagnosticati nel 2011 e la sua incidenza è in rapido aumento. Nel Regno Unito esis ...