Guidelines & Standards

Disclosure e gestione dei conflitti di interesse nelle linee guida: i princìpi del Guidelines International Network

Disclosure e gestione dei conflitti di interesse nelle linee guida: i princìpi del Guidelines International Network

Nel processo di produzione di linee guida per la pratica clinica esistono due categorie di conflitti di interesse — conflicts of interest (COI): quelli economici diretti, riferiti alle relazioni finanziarie con organizzazioni che investono direttamente in prodotti o servizi rilevanti per l’argomento trattato e quelli indiretti, quali avanzamenti di carriera, incremento della propria attivitĂ  professionale e prestigio sociale. I COI di natura ”intellettuale”, come ad esempio la coerenza rigorosa con le proprie idee o “attivitĂ  accademiche che creano un potenziale attaccamento a certi punti di vista”, appartengono alla seconda categoria e, in ultima analisi, possono generare un guadagno economico indiretto tramite stipendi ...


Position Statement GIMBE

Livelli Essenziali di Assistenza 15 anni dopo

Livelli Essenziali di Assistenza 15 anni dopo

Il 7 febbraio 2015, con un solo mese di ritardo sulla tabella di marcia prevista dal Patto per la Salute, il Ministro Lorenzin metteva sul tavolo di Regioni e MEF un’imponente documentazione (bozza di DPCM corredata da 21 allegati), certa di spianare la strada verso il sospirato aggiornamento dei Livelli Essenziali di Assistenza (LEA), traguardo già mancato dai suoi predecessori Turco (aprile 2008) e Balduzzi (dicembre 2012). Nei programmi della Lorenzin, un “tavolo permanente” con le Regioni avrebbe dovuto concludere l’esame dei documenti entro l’estate; tuttavia, il riaccendersi del conflitto Stato-Regioni insabbiava rapidamente la proposta del Ministro. I LEA tornano protago ...


Best practice

Linee guida per la malattia da reflusso gastroesofageo in etĂ  pediatrica

Linee guida per la malattia da reflusso gastroesofageo 
in etĂ  pediatrica

Il reflusso gastroesofageo (RGE) è un fenomeno fisiologico, mentre la malattia da reflusso gastro-esofageo (MRGE) si verifica quando il reflusso è causa di sintomi che richiedono terapia medica o di complicanze. Nei lattanti e nei bambini è molto difficile differenziare le due condizioni sia per la notevole variabilità dei sintomi, sia per l’assenza di un test diagnostico semplice, accurato e disponibile su larga scala. Di conseguenza, la dimensione epidemiologica della MRGE è difficile da stimare; inoltre è ampiamente documentata la notevole variabilità della pratica clinica. La MRGE può interessare neonati prematuri e a termine, lattanti e bambini sani, oppure con fattori di r ...


Guidelines & Standards

Rendere pubblici i risultati dei trial clinici: lo statement dell’Organizzazione Mondiale della Sanità

Rendere pubblici i risultati dei trial clinici: lo statement dell’Organizzazione Mondiale della Sanità

A seguito di un summit sulla ricerca sanitaria nel 2004, nel 2005 è stata approvata una risoluzione dell’Organizzazione Mondiale della SanitĂ  (OMS) per rendere obbligatoria l’identificazione univoca di tutti trial clinici. A tal fine è stata creata la piattaforma internazionale dei registri dei trial clinici dell’OMS — International Clinical Trials Registry Platform (ICTRP) — che archivia informazioni sui trial registrati in un network di registri di trial . Secondo l’OMS “La registrazione di tutti gli studi sperimentali è una responsabilitĂ  scientifica, etica e morale”. L’inserimento in un registro delle informazioni sui trial prima del loro avvio ...


Conference Report

Tagli e sprechi: cocktail letale per il SSN

La sostenibilità di tutti i sistemi sanitari è oggi una sfida globale per un mix di diversi fattori: il progressivo invecchiamento delle popolazioni, il costo crescente delle ...


Guidelines & Standards

QUADAS-2: strumento per valutare la qualitĂ  degli studi di accuratezza diagnostica

Le revisioni sistematiche (RS) degli studi di accuratezza diagnostica sono spesso caratterizzate da risultati notevolmente eterogenei conseguenti alle differenze di pianificazio ...


Best practice

Linee guida per la gestione della sindrome dell’intestino irritabile negli adulti

La sindrome dell’intestino irritabile — irritable bowle syndrome (IBS) — è un disordine gastrointestinale cronico la cui prevalenza è stimata intorno al ...


Guidelines & Standards

STARD 2015: checklist aggiornata per il reporting degli studi di accuratezza diagnostica

Una delle principali fonti evitabili di spreco nella ricerca biomedica è costituita dal reporting incompleto degli studi che spesso non forniscono le informazioni necessarie pe ...


Position Statement GIMBE

Screening oncologici: il nuovo approccio basato sul value

I tumori rappresentano un rilevante problema di salute pubblica: nel 2011 in Italia sono la prima causa di morte tra gli uomini (34%) e la seconda fra le donne (25%). Anche se m ...